доказательная медицина
В МИРЕ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
Точно знают, только когда мало знают;
вместе со знанием растёт сомнение…
И.В. Гёте
С ненадёжной медицинской информацией и пациенты, и врачи сталкиваются ежедневно. Достаточно упомянуть многочисленные рекламные ролики, где демонстрируется якобы высокая эффективность какого-либо нового препарата по сравнению с «обычным», показанная, как утверждается, в ходе научного исследования. Пациентам простительно поддаваться влиянию такой рекламы. Однако для врача недопустимо относиться к ней некритически, он должен понимать, как именно эти результаты были получены, когда, на каком контингенте больных, в исследовании какой структуры и т. д.
Главный постулат доказательной медицины таков: каждое клиническое решение врача должно базироваться на научных фактах. Доказательная медицина учит врача искусству критического анализа информации и умению соотнести результаты исследования с конкретной клинической ситуацией. Для современного врача навыки критической оценки информации крайне важны и необходимы.
В России ситуация с доказательной медициной пока сильно отличается от того, что происходит в других странах. С. Тайлигхест, американский врач-эксперт, участвовавший в разработке программы реформирования здравоохранения в России, полагает, что развитие российской медицины будет зависеть от западных знаний и технологий до тех пор, пока современные методы критической оценки информации не изменят культуру медицинских исследований и научных публикаций. Более того, он считает, что недооценка роли доказательной медицины – одно из наиболее серьёзных препятствий на пути реформирования российской медицины, едва ли не более важное, чем нехватка денег и устаревшее оборудование.
Гипердиагностика УЗИ – дискуссионные проблемы и негативные тенденции клинической практики
Доказательная медицина – это практика получения и применения научно-обоснованных результатов медицинских исследований. Принципы доказательной необходимо знать практикующим врачам, т. к. она даёт ответ на вопрос, как правильно использовать информацию, каким публикациям и рекомендациям доверять. Цель доказательной медицины – здоровье пациентов без нанесения им вреда, который может заключаться, в том числе и в результате использования бесполезных, но дорогостоящих медицинских вмешательств. Доказательная медицина – наиболее эффективный способ восстановления и сохранения здоровья.
Один из отцов-основателей доказательной медицины английский эпидемиолог Арчибальд Кокрейн